Циститҳои шадид - аломатҳо ва табобат

Циститҳои шадид чист? Сабабҳои пайдоиш, ташхис ва табобат дар ин мақола муфассал таҳлил карда мешаванд.

Таърифи беморӣ. Сабабҳои беморӣ

ЦиститРаванди сироятӣ ва илтиҳобӣ дар девори масона аст, ки асосан дар луобпарда локализатсия шудааст.

илтиҳоби масона

Циститҳои шадид асосан ба занон гирифтор мешаванд. Ин ба сохтори анатомия ва физиологии бадани зан вобаста аст - занон уретраи кӯтоҳ доранд, кушодани берунаи пешоб нисбат ба мардон ба рӯдаи рост наздиктар ҷойгир аст. Нисфи занони ҷаҳон дар тӯли ҳаёти худ ҳадди аққал як эпизоди систитро аз сар гузаронидаанд ва ҳар сол зиёда аз 30 миллион ҳолатҳои нави систит ба қайд гирифта мешаванд. Аксар вақт, ин беморӣ занони аз 25 то 30 сола ва ё аз 55 болотарро фаро мегирад.

Циститҳои шадид ҳолатест, ки пеш аз ҳама дар занони ҳомиладори синну соли пеш аз менопауз, ки ихтилоли анатомия ва функсияи узвҳои пешоб надоранд, инчунин дар заминаи саломатии комил ба амал меояд. Дар занони калонсол аломатҳои генитурарӣ ҳатман аз сабаби систит нестанд.

Шаклҳои нодири сироятии циститҳои шадид мавҷуданд, ки бо таъсири ҷисмонӣ алоқаманданд. Масалан, радиатсияи ионизатсия ҳангоми терапияи радиатсионӣ аксар вақт сабаби систитҳои шадиди радиатсионӣ мегардад.

Аломатҳои асосӣ инҳоянд:

  • дарди поёни шикам;
  • пешобкунии дардноки зуд-зуд;
  • хун дар пешоб;
  • тира шудан ва абр шудани пешоб.

Бо рушди маъмулии циститҳои шадид, вазъи умумии саломатӣ дар сатҳи қаноатбахш боқӣ мемонад, бисёр беморон ҳаёти муқаррарии ҳаррӯзаи худро идома медиҳанд.

Дар аксари ҳолатҳо, фаъолияти ҳаётӣ ба инкишофи циститҳои шадид оварда мерасонад. бактерияҳо:

  • Coli Escherichia - 70-95%;
  • камтар стафилококк - 10-20%;
  • клебсиелла;
  • протеа.

Як гурӯҳи хурди цистит вуҷуд дорад, ки пас аз истифодаи доруҳо инкишоф меёбад. Намунаи маъмулии пайдоиши циститҳои шадид ин сӯзандору дарунравии ваксинаи BCG (микобактерияи зиндаи штамми вакцинаи Bacillus Calmette-Guerin) ба масона дар вақти иммунотерапияи саратони ғайриинвазӣ мебошад.

Омилҳои барангезандаи пайдоиши циститҳои шадид инҳоянд:

  • осеби пардаи луобии масона;
  • рагҳои варикозии устухон ва дар натиҷа рукуди хуни венагӣ;
  • номутаносибии гормоналӣ дар бадан;
  • гипотермияи умумӣ;
  • диабети қанд;
  • сироятҳои тавассути роҳи ҷинсӣ гузаранда;
  • гиподинамия;
  • фарбеҳӣ;
  • бемории urolithiasis;
  • сохтори ғайримуқаррарии роҳи пешоб;
  • истодани катетерҳои пешоб

Ҳомиладорӣ инчунин инкишофи систитҳои шадидро пешгӯӣ мекунад - таъсири ҳормони прогестерон ва фишурдани пешобдон тавассути бачадон холӣ кардани масонаро душвор месозад, ки ин ба калоншавӣ ва рукуди пешоб оварда мерасонад. Ҳангоми ҳомиладорӣ миқдори хуне, ки аз филтрҳои гурда мегузарад, ҳар дақиқа меафзояд. Сарбории глюкоза ба каналчаҳои гурда аз ҳад зиёд мешавад, реабсорбсияи он бадтар мешавад (интиқоли глюкоза аз пешоб ба хун). Дар натиҷа, консентратсияи глюкоза дар пешоб зиёд мешавад, сатҳи рН-и пешоб тағир меёбад ва бо ин заминаи афзоиши бактерияҳо фароҳам меорад.

Дар мардон систит шадид нодир аст ва одатан мушкилии ҳолати дигари тиббӣ, ба монанди уретрит ё простатит ва ё дар натиҷаи аденомаи простата мебошад.

Агар шумо нишонаҳои шабеҳ пайдо кунед, ба духтур муроҷиат кунед. Худтабобат накунед - ин барои саломатии шумо хатарнок аст!

Нишонаҳои циститҳои шадид

Пайдоиши нишонаҳои циститҳои шадид ногаҳон ба вуқӯъ мепайвандад, беморӣ метавонад пас аз чанд соат рушд кунад. Аксар вақт, беморон мавҷудияти омили барангезандаро, ба монанди гипотермияи умумӣ ё фаъолияти ҷинсӣ қайд мекунанд. Агар дар давоми шаш моҳ ду ё зиёда эпизодҳои шадид ба амал оянд, пас дар чунин ҳолатҳо онҳо дар бораи циститҳои такроршаванда сухан меронанд.

Зуҳуроти маъмултарини циститҳои шадид:

  • пешобкунии дардноки зуд-зуд (зиёда аз 6-8 маротиба дар як рӯз);
  • пешоб кардан дар қисмҳои хурд;
  • хоҳиши бардурӯғ барои пешоб кардан;
  • судоргаҳо ҳангоми пешоб кардан;
  • дард дар қисми поёнии шикам, болотар аз синаи проексияи масона, ки гоҳ-гоҳ ба периней шуоъ медиҳад;
  • кам / баъзан хун дар пешоб;
  • кам / баъзан баланд шудани ҳарорати бадан 37-37, 5 дараҷа.
  • абр шудани пешоб бо бӯи нохуш.
аломатҳои цистит

Аксар вақт дар занони ҷавон аломатҳои циститҳои шадид метавонанд бо алоқаи ҷинсӣ, пайдоиши шарики нави ҷинсӣ, истифодаи спермицидҳо, мавҷуд будани сангҳои гурда ё норасоии роҳҳои пешоб, диабети қанд ва ғайра алоқаманд бошанд.

Патогенези циститҳои шадид

Воридшавии микроорганизмҳои патогенӣ ба масона бо роҳҳои зерин имконпазир аст:

  • ба воситаи уретра баромадан - роҳи маъмултаринест, ки уропатогенҳо аз сатҳи пӯсти перинэум, аз луобпардаи вагин, аз бофтаҳои атроф ва пеш аз рӯда ба уретра ворид мешаванд ва пас аз луобпардаи пешоб ба пешоб;
  • аз гурда фаромадан - бо бемориҳои илтиҳобии гурда (пиелонефрит ва марҳилаи охири он - пионефроз);
  • бо ҷараёни лимфа аз узвҳои таносул - бо салпинго-оофорит, эндометрит, параметрит (илтиҳоб, мувофиқан, найчаҳои бачадон ва тухмдонҳо, пардаи луобии бачадон ва бофтаи пайванди бачадон);
  • гематогенӣ (бо хун) - нодир аст ва ҳангоми бемориҳои сироятии охирин имконпазир аст;
  • мустақим - дар ҳузури фистулаҳои пешоб, катетеризатсияи масона ва систоскопия (усули эндоскопии ташхиси бемориҳои масона).

Пас аз он ки уропатогенҳо ба луобпардаи масона зарба мезананд, онҳо мустаҳкам мешаванд ва барангезанда ба ҳуҷайраҳои муҳофизатии луобпардаи узв "муқобилат мекунанд". Фикстатсияи уропатогенҳо ба луобпардаи луобпарда аз ҳисоби ба ном адезинҳо - виллиҳо амалӣ карда мешавад, ки дар байни онҳо типҳои 1, P ва S бештар омӯхта шудаанд. Типи 1 навъи ҳассос ба манноза аст. Баъдан, уропатогенҳои мустаҳкам дар пардаи луобии масона аз болои худ биофилми муҳофизӣ ташкил мекунанд. Бо шарофати биофилмҳо, уропатогенҳо метавонанд муддати дароз осебпазир боқӣ монда, давра ба давра авҷгирии систитро ба вуҷуд оранд.

бактерияҳо дар масона бо систит

Истиқомати тӯлонӣ ва афзоиши бактерияҳо ба холӣ шудани нокифояи масона, рукуди пешоб, таҷзия ва ҷамъшавии моддаҳои заҳрнок, аз ҷумла партовҳои бактерияҳо оварда мерасонад.

Дар масона аломатҳои раванди илтиҳобӣ ба назар мерасанд - дард аз сабаби хашмгин шудани ретсепторҳои дард дар қабати субмукозалӣ, омос ва сурх шудани луобпарда, баланд шудани сатҳи ҳарорат дар масона ва вайрон шудани вазифаҳои он. Ҳангоми воридшавии бактерияҳо ба қабати зери луобӣ, нобудшавии микроваскулятсия бо инкишофи систитти геморрагӣ имконпазир аст, ки дар он хун аз зарфҳои хурди зарардида ба масона мерезад, бинобар ин дар пешоб наҷосати хун пайдо мешавад.

Таснифот ва марҳилаҳои рушди систит шадид

Аз рӯи этиология, инҳоянд:

  • сироятӣ - бактериявӣ, вирусӣ, ки боиси занбӯруғҳо мешавад;
  • ғайри сироятӣ - доруворӣ, радиатсионӣ, заҳролуд, кимиёвӣ, паразитӣ, аллергия.

Дар ҷараёни раванди илтиҳобӣ, онҳо тақсим мешаванд:

  • шадид;
  • такроршаванда - на камтар аз ду маротиба дар тӯли шаш моҳ рух медиҳад;
  • дар намуди клиникӣ музмин (давраҳои шиддат ва ремиссия) аксар вақт танҳо як аломат ошкор карда мешаванд - пешобкунии зуд-зуд.

Аз рӯи хусусияти тағироти морфологӣ:

  • катарралӣ (сатҳӣ), вақте ки илтиҳоб дар масона дар дохили қабати луобӣ ҷойгир карда мешавад;
  • фибринози решӣ, вақте ки осеби амиқи пардаи луобӣ ҳангоми пайдоиши нуқсонҳои захмдор дар луобпардаи масона то қабати мушакҳо ба амал меояд;
  • геморрагӣ - зарфҳои хурд дар қабати зериобӣ асосан зарар мебинанд;
  • гангреноз шакли нодирест, ки дар он некрозии девори масона рушд мекунад.

Бо назардошти инкишофи мушкилот, сиситҳои шадид тақсим мешаванд:

  • бесамар, вақте ки ягон вайроншавии берун шудани пешоб вуҷуд надорад ва дар маҷмӯъ, саломатии инсон зарар намебинад;
  • ҳангоми мураккаб шудани цистит дар натиҷаи бемориҳои дигар (масалан, бо уролития, омос ё сили масона ва ғ. ).

Систит аз ҷониби ҷомеа гузаранда ва нозокомиалӣ низ фарқ карда мешавад. Циститҳои носокомиалӣ бо мавҷудияти бактерияҳои ба баъзе антибиотикҳо тобовар тавсиф карда мешавад.

Шакли алоҳидаи циститҳои шадид вуҷуд дорад - систитҳои интерстициалӣ. Он вақте рух медиҳад, ки илтиҳоб ба қабати мушакии масона паҳн мешавад. Сабаби ин шакли цистит аксар вақт шадидан вайрон кардани қабати луобии муҳофизатии масона мебошад. Ҳангоми ворид шудани калий ва дигар моддаҳои таҷовузкор аз пешоб ба девори масона амиқҳои асабҳои сенсорӣ фаъол шуда, мушакҳои ҳамвор осеб мебинанд. Бо гузашти вақт, деградатсияи cicatricial аз луобпардаи масона ба амал омада, боиси кам шудани зарфияти обанбори он мегардад. Дар натиҷа, басомади пешоб то заҳролудшавии пешоб меафзояд, масона пурра холӣ намешавад, ки ин ба сикли пӯшидаи патологии рушди беморӣ оварда мерасонад.

Аҳволии циститҳои шадид

Ба мушкилоти асосии систитҳои шадид пиелонефрити шадид, циститҳои музмин ва гематурия дохил мешаванд.

Пиелонефрити шадид-Ин илтиҳоби гурдаҳост, ки аз ҷониби агенти сироятӣ бо вайроншавии паренхимма, маҷмааи колисс-пелвӣ ва бофтаи пайванди нахдори гурда ба вуҷуд омадааст.

пиелонефрити шадид ҳамчун пайдоиши цистит

Пиелонефрити шадид бемории шадидтар аз цистит мебошад, ки метавонад ба мастии шадид ва сепсис оварда расонад. Шумораи зиёди ҳолатҳои пиелонефрити шадид бо сирояти болоравӣ - муҳоҷирати микроорганизмҳо тавассути пешобдонҳо аз масона алоқаманд аст. Ҳангоми пиелонефрити шадид метавонад як ё ҳарду гурда таъсир расонанд. Ҳангоми инкишофи пиелонефрити шадид, табобати стационарӣ тавсия дода мешавад, ки ин ба рушди пай дар пайи мушкилот ва терапияи дарозтар нисбат ба систит шадид вобаста аст.

Циститҳои музмин-тасвири клиникӣ ҳангоми авҷ гирифтан ба циститҳои шадид мувофиқат мекунад, аммо нишонаҳо камтар ба назар мерасанд, ҳарорат аксар вақт аз 37, 5 ° С боло намебарояд. Аксар вақт, дар систитҳои музмин робитаро бо агенти сироятӣ муайян кардан ғайриимкон аст, бинобар ин, табобати антибиотик на ҳамеша зарур аст.

Гематурия (цистити геморрагӣ).Вақте бактерияҳо ба қабати амиқтар (субмукозал) ворид мешаванд, микроавтобус нобуд карда мешавад, ки он бо хунравиҳои микроб дар луобпарда зоҳир мешавад. Гематурия дар циститҳои шадид нисбатан хушсифат буда, кам ба оқибатҳои вазнин, аз қабили камхунӣ, коллапс ва шок оварда мерасонад. Ҷараёни ашаддии гематурия дар шахсоне, ки дору мегиранд, ки ташаккули тромбро пешгирӣ мекунанд, ба даст меояд.

Ҳангоми зарари зиёд ба қабати submucosal метавонад мушкилоти шадид пайдо шавад -тампонадаи масоналахтаи азими хун. Ҳангоми беморӣ люмени масона аз лахтаҳо пур мешавад, ки дар натиҷа фишор дар дохили масона, дар пешобдонҳо ва гурдаҳо меафзояд. Он аксар вақт худро ҳамчун таъхир ва набудани пешоби мустақил бо дардҳои шадиди болои сина нишон медиҳад. Мушкилот фавран дар беморхонаи ҷарроҳӣ бистарӣ шуданро талаб мекунад, зеро он метавонад ба норасоии шадиди гурда оварда расонад.

Ташхиси систит шадид

Кайҷараёни бесамари беморӣбарои ташхис гузоштан кофистмуоинаи уролог, мавҷудияти шикоятҳои дар боло буда ва ташхиси умумии пешоб.

Дар систитҳои шадид, лейкоцитҳо, бактерияҳо, сафедаҳо дар таҳлили умумии пешоб пайдо мешаванд. Таҳлили пешобро ҳам бо анализатори лабораторӣ ва ҳам бо тасмаҳои санҷишӣ гузаронидан мумкин аст (озмоиши мусбат барои нитрит ва лейкоцитҳои эстраза аз цистит шаҳодат медиҳад).

Агар дар тӯли чор ҳафта аломатҳои систитҳои шадиди шадид бо вуҷуди табобат нопадид нашуда бошанд ё пас гузашта бошанд, аммо пас аз ду ҳафта баргарданд, пас нишон дода мешавадфарҳанги пешоб бо муайян кардани ҳассосият ба антибиотикҳо.

Барои кишт қисми миёнаи пешоби субҳро месупоранд ва фавран онро барои таҳлил фиристодан мувофиқи мақсад аст, агар ин имконнопазир бошад, пеш аз фиристодан пешобро дар ҳарорати аз +2 то +8 нигоҳ доштан мувофиқи мақсад аст.

Дастурҳои клиникии миллӣ инчунин ташхиси бактериологии мундариҷаи маҳбал ва санҷиши сироятҳои бо роҳи алоқаи ҷинсӣ тавсияшавандаро тавсия медиҳанд.

Вақтҳои охир, барои ташхиси циститҳои такроршаванда (ба шарте, ки афзоиши фарҳанги маъмулӣ набошад), таҳлили микробиом бо истифода аз усули васеъ намудани миқдори миқдори пешоб ва пайдарпаии генҳо истифода шудааст. Пештар одатан пазируфта мешуд, ки пешоб стерил буд, аммо ин тавр нест. Пешоб стерилизатсия нест. Бояд дар хотир дошт, ки аксар вақт бактерияҳоро дар пешоб муайян кардан мумкин нест, зеро баъзан бактерияҳо метавонанд бо пайдоиши филмҳои муҳофизатӣ ба ҳуҷайраҳои қабати луобии масона ворид шаванд.

Агар микробиомаро баҳогузорӣ кардан ғайриимкон бошад ва фарҳанги он «тоза» бошад, аммо нишонаҳои клиникии систит мавҷуданд, пас пешобро барои истисно кардани Ureaplasma urealyticum ё Mycoplasma hominis фиристодан мумкин аст.

Муоинаи кафедрадар беморони гирифтори шакли такроршавандаи цистит ин як қисми ҳатмӣ аст: эктопияи вагиналӣ ва / ё гипермобилияти кушодани берунаи уретрия, ихроҷ аз сӯрохи берунии уретрия, мавҷудияти илтиҳоб дар назди ғадудҳои уретрӣ, ҳолати вагиналӣ хориҷ карда мешаванд луобпарда ё пролапси он баҳогузорӣ карда мешавад ва ғ. Эҳтимолияти сироят ҳангоми эктопияи вагиналӣ ва / ё гипермобилияти кушодани берунаи пешоб зиёд мешавад.

Эктопияи вагиналӣ- маҳалли кушодани берунии пешоб дар марз ё дар девори пеши маҳбал.

Гипермобилият- зиёдшавии ҳаракат дар кушодани беруна ва уретраи дисталӣ дар занон бо сабаби мавҷуд будани адгезияҳои уретрогиналӣ. Ҳангоми ҳар як алоқаи ҷинсӣ, кушодани берунаи пешоб ба маҳбал ҷойиваз карда мешавад, бинобар ин, рефлюкси доимии ретроградии микрофлораи маҳбал ба пешоб, ки дар навбати худ манбаи доимии сироятёбии роҳи поёнии пешоб аст. Ин намуди цистит номида мешавадциститҳои посткоиталӣ.

Ташхиси ултрасадоии гурдаҳо ва масонабарои ҳамаи беморони гирифтори циститҳои такроршаванда бо назардошти бехатарии усул ва фоиданокии эҳтимолии он гузаронида мешавад.

Цистоскопиятавсия дода мешавад, ки дар сурати набудани таъсири терапия, бо такрори зуд-зуд бо сирояти бактериявӣ алоқаманд ва / ё дар ҳузури омилҳои хавфнок (аномалияҳои пешоб, сангҳо, омосҳо). Цистоскопия ин муоинаи эндоскопӣ мебошад, ки бо систоскопи ба уретра воридшуда барои таҳқиқи андоваҳои масона гузаронида мешавад.

кистоскопия барои систит

Табобати систит шадид

Алгоритми табобати систит шадид:

  • нӯшидани фаровони моеъ дар як рӯз на камтар аз 1, 5 литр;
  • алоқаи ҷинсиро дар тамоми давраи беморӣ истисно кунед;
  • терапияи антибиотик.

Агар цистит такроршаванда бошад, пас антибиотик аз рӯи натиҷаҳои парвариши пешоб интихоб карда мешавад.

Доруҳои антибактериявӣ:

  1. Антибиотикҳои васеи спектрие, ки зидди аксари бактерияҳо фаъолияти баланд нишон медиҳанд.
  2. Алтернативӣ доруҳо аз гурӯҳи нитрофуран мебошанд. Доруҳо бар зидди бактерияҳои гуногун, инчунин занбӯруғҳои ҷинси Candida самаранок мебошанд. Муқовимат ба нитрофуранҳо кам инкишоф меёбад.
  3. Камтар одатан, онҳо ба таъин кардани доруҳои антибиотикии системавии даҳонӣ муроҷиат мекунанд. Антибиотикҳои гурӯҳҳои фторхинолон ва цефалоспорин бо шумораи зиёди реаксияҳои номатлуб алоқаманданд ва метавонанд боиси пайдоиши шаклҳои бактериявии тобовар гарданд ва аз ин рӯ набояд сатри аввали табобати циститҳои шадиди номусоид бошад.

Табобати этиологӣ (барои бартараф кардани сабаб ва шароити рушди беморӣ нигаронида шудааст)

Ҳангоми бозгашти циститҳои шадид, вақтҳои охир доруҳои бактериофагӣ - доруҳои ба вирусҳо асосёфта, ба мисли оташи снайперҳо, нест кардани бактерияҳо. Аксар вақт, бактериофагҳо дар дохили бактерияҳо афзоиш ёфта, боиси ба қисмҳо тақсим шудани онҳо мешаванд.

Табобат бо бактериофагҳо нисбат ба антибиотикҳо бехатартар аст, аммо бояд қайд кард, ки барои нобудсозии мақсадноки бактерияҳо омӯзиши бактериологии пешоб барои муайян кардани патоген ва ҳассосияти он ба фагҳо зарур аст.

бактериофагҳо бар зидди цистит

Дар беморони гирифтори циститҳои такроршаванда, ки мустақиман бо алоқаи ҷинсӣ (систитти посткоиталӣ) вобастагӣ доранд ва дар ҳолати кушодани амиқи берунаи пешоб, табобати ҷарроҳӣ истифода мешавад. Амалиёте, ки ба ҷойивазкунӣ (транспозиция) -и пешоб равона шудаанд, сатҳи баланди муваффақият доранд.

Табобати патогенетикӣ (ба бартарафсозӣ ё фурӯ нишондани механизмҳои рушди беморӣ нигаронида шудааст)

Ваксинаба таври даҳонӣ гирифта шудааст (бо роҳи фурӯ). Агент хусусияти иммунобиологӣ дорад, ки аз таъсири Escherichia coli муҳофизат мекунад ва вокуниши иммунии табиати хосро ба вуҷуд меорад (макрофагҳо ва фагоцитози ҳуҷайраро фаъол мекунад). Ҳангоми таъин кардани ваксина бояд дар назар дошт, ки самаранокӣ ҳангоми такрори истеъмоли дору боқӣ мемонад.

Моносахаридпас аз ҷаббида аз рӯда бо пешоб ба масона, ки он ҷо пайвастшавии пили бактериявиро мебандад (баргҳои бофтаи бактерияҳо). Дар натиҷа, бактерияҳо ҷисмро бо пешоб тарк мекунанд. Ин иловаи парҳезӣ аст, на дору, аммо ин дору самаранокии худро исбот кардааст ва аз ҷониби Ассотсиатсияи Аврупоии Урология тавсия дода мешавад.

Терапияи ивазкунии гормонҳо.Дар давраи баъди менопауза дар занон сатҳи эстроген якбора паст мешавад. Эстрогенҳо яке аз омилҳои муҳофизати луобпардаи масона мебошанд, бо кам шудан, механизмҳои муҳофизатии луобпарда суст мешаванд. Эҳтимол ҷорӣ тавассути уретра ё тавассути маҳбал омодагӣ гормоналии дорои эстрогенҳо.

Ҳамчун ёрирасон барои табобати циститҳои шадид истифода мешавандфитопрепаратҳо,дорои таъсироти зиддиилтиҳобӣ, заифи пешобкунанда ва антисептикӣ.

Ҳангоми гематурияи шадид доруҳои гемостатикиро таъин кардан мумкин аст. Аз ҳама самаранок дар ин гурӯҳ доруҳои антифринолитикӣ мебошанд.

Агар сабаби систитҳои шадид уропатияи обструктивӣ бошад (душвории гузаштани пешоб бо танг шудани люмени уретралӣ), пас пас аз сабук шудани давраи шадид ва аз байн бурдани агенти сироятӣ ислоҳи ҷарроҳӣ гузаронида мешавад - насби систостомия (дренажи махсус найча), уретраи пластикӣ ва ғайра

Табобати симптоматикӣ (кам кардани зуҳуроти беморӣ)

NSAIDs (доруҳои зидди стероидӣ зидди илтиҳобӣ)- як гурӯҳи калони доруҳо, ки таъсири бедардсозанда, antipyretic ва зиддиилтиҳобӣ доранд, дард, таб ва илтиҳобро коҳиш медиҳанд.

Дар ҳолати беморӣ, бояд риоя карда шавадпарҳезба истиснои хӯрокҳои тунд. Хӯрокҳои аз витаминҳо бой ва хӯрдани пешоби шабонарӯзӣ (масалан, меваи кабуд) ва инчунин миқдори кофии моеъ барои нигоҳ доштани пешобрӯзии ҳаррӯза дар ҳаҷми 2000-2500 мл мувофиқи мақсад аст.

Дурнамо. Профилактика

Дар аксарияти ҳолатҳо, циститҳои шадид (дар сурати вайрон нашудани ихроҷи пешоб, бемориҳои ҳамроҳ, патогенҳои стандартӣ ва ҳассосияти он ба доруҳои антибактериявӣ, терапияи оқилонаи антибиотик) бе натиҷа мегузаранд. Ҳангоми систитҳои такроршаванда табобат ташхиси амиқи лабораторӣ ва инструменталӣ талаб мекунад ва танҳо дар сурате амалӣ карда мешавад, ки принсипҳои терапияи патогенетикӣ ва пешгирии фаъолонаи такрори ин беморӣ риоя карда шаванд.

Пешгирӣ аз инҳо иборат аст:

  • Ба гигиенаи дурусти узвҳои узвҳои таносул дар занон ва духтарон риоя кунед, то рушди вагинит ва сипас уретрит ва цистит пешгирӣ карда шавад. Ба шумо лозим аст, ки духтарро аз пеш ба қафо, ҳамарӯза ду маротиба, субҳ ва шом, дар зери оби равон шӯед.
  • Агар нишон дода шуда бошад, аномалияҳои кӯдакии роҳҳои поёни пешобро ислоҳ кунед.
  • Бемориҳои занона саривақтӣ ва ба қадри кофӣ табобат карда мешаванд.
  • Аз гипотермия худдорӣ кунед.
  • Гигиенаи ҷинсиро риоя кунед (пеш аз наздикӣ ва баъд аз душ душ кардан).
  • Бактериурияи асимптоматикиро дар занони ҳомила табобат кунед.
  • Барои гузаронидани профилактикаи антибактериявӣ барои дахолати урологии инвазивӣ - пеш аз амалиёт ё фавран пас аз як вояи доруи антибактериявӣ сӯзандору кунед.
  • Патологияи дурусти урологӣ, ки боиси ихроҷи ихроҷи пешоб мегардад, ба монанди аденомаи простата ва сохтори уретрӣ.
  • Миқдори кофии моеъ бинӯшед (аз 2 литр) ва масонро саривақт холӣ кунед.
  • Занони гирифтори ҳамлаҳои такрории циститҳои шадид бояд фавран пас аз алоқаи ҷинсӣ пешоб кунанд ва як вояи доруи антибактериявӣ (фосфомицин ё нитрофуран) -ро истифода баранд.
  • Барои пешгирии ҳомиладорӣ аз спермицидҳо ва диафрагмаҳои маҳбал истифода набаред.
  • Профилактикаи иммунологиро гузаронед (аз ду моҳ давомнокии табобатро духтур муайян мекунад).

То имрӯз, тавсияҳо оид ба истифодаи доруҳои гуногун, аз қабили: меваи кабуд, эстрогенҳои вагиналӣ, пробиотикҳо дар шакли шамъҳои вагин, маъмурияти дохили вирусии кислотаи гиалурон ва дигар сӯзандоруҳо бо мақсади барқарор кардани қабати рӯизаминии муҳофизати луобпардаи масона метавонанд мусбат дошта бошанд. Аммо, истифодаи онҳо таъсири сусти исботшуда дорад . . .